（1）“市管县”体制对地方政府纵向间关系的影响：
积极影响：“市管县”体制是城乡经济一体化和行政一体化的两个过程同步进行的结果，使长期的城乡分治走向城乡结合。在地区经济和社会发展上，有助于城乡经济互补与联合，有助于农村城市化；在地方行政体制发展上，加强了省、市、县之间的联系，使市、县两级政府的职能有所扩展。这种体制成为处理省级行政机关与县级行政机关之间关系的主要方式，地级市正在逐渐成为省、自治区之下的辖县层级，在整个行政体系中的重要性得到提升。
弊端：随着市场经济的深入发展及县域经济异军突起，“市管县”体制逐步失去当初的功效，成为束缚县域经济发展的体制性因素。具体表现参见P146-147四点。同时，副省级市和“市管县”体制的实行在一定程度上加重了中国行政管理体制方面的痼疾：行政区划层次过多、同级政区之间规模大小悬殊、城市数量太少等。
（2）发展改革思路：主要观点是“减少行政管理层次”，核心是减少“中间层政府”，实质是在省、自治区内，减少地级市的数量或取消地级市，逐步实现省、自治区对县的直接管辖；在直辖市内，减少区的数量或取消区，逐步实现直辖市对街道的直接管辖。中间层政府削弱后，省级政区有能力直接管辖区和县，在理论和技术上都是完全可能实现的。