首页/ 题库 / [单选题]患者,女性,49岁,双眼视力逐渐下降4年的答案

患者,女性,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod:HM/30cm,Vos:0.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见,左眼玻璃体混浊(+),后极部视网膜散在片状出血、硬性及软性渗出,黄斑区微血管瘤(++)。全身情况:2型糖尿病病史13年,平时控制良好,无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊,视网膜前少许增殖膜样物存在,无视网膜脱离。该患者右眼是否应该手术,采取何种术式()。

单选题
2021-09-01 11:20
A、A.手术,单纯玻璃体切割术
B、不手术,观察病情变化,待出现视网膜脱离时再手术
C、手术,采取玻璃体切割术联合眼内视网膜光凝术
D、不手术,观察病情,药物治疗
E、不手术,糖尿病视网膜病变手术风险大,费用高,效果差,尽量治疗左眼
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正确答案
C

试题解析

感兴趣题目
患者,女性,65岁,右眼红痛、视力下降2年。5年前行白内障摘除联合人工晶体植入术。眼科检查:Vos0.01,右眼结膜轻度充血,角膜上皮可见水泡,基质雾状水肿,后弹性层皱褶,下列治疗错误的是()
患者,女,69岁,多饮、多食、多尿10年,双眼视力下降3个月。查体:BP160/100mmHg,右眼视力0.3,左眼视力0.4,双眼后极部及中周部视网膜多处出血、微血管瘤、脂质渗出和棉绒斑;FFA示双眼视网膜静脉扩张渗漏,中周部可见视网膜毛细血管无灌注区,右眼颞侧视盘附近可见新生血管渗漏;血糖18mmol/L。该患者的诊断是()。
患者,女性,40岁,右眼视力下降1个月,无眼红、眼痛、畏光、流泪。眼科检查:视力右眼0.6,左眼1.5,右眼无充血,角膜透明,KP(+),星形,弥漫分布于角膜后,虹膜可见脱色素改变,未见粘连,前房闪辉(+),未见炎性细胞,晶状体后囊下轻度混浊,玻璃体轻度混浊,眼底未见异常,眼压右25mmHg,左16mmHg。除降眼压外,进一步的治疗()。
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患者男,25岁。用铁锤敲击铁钉后左眼视力下降2天就诊。眼科检查:右眼视力1.2,左眼视力0.7,睫状充血(+),鼻侧约10点近角膜缘处见点状角膜混浊,6点瞳孔区晶状体前囊局限破裂,晶状体局限轻微混浊,无明显皮质溢出,玻璃体尚透明,间接眼底镜可见下方5点周边玻璃体内有金黄色反光,眼底未见明显异常。手术方法正确的是()
32岁女性,双眼前有黑影飘动4年,右眼-10.00D,矫正视力0.6,左眼-8.00D,矫正视力0.8。本病诊断为()。
患者,女性,50岁,右眼视力逐渐下降2年,无眼红、眼痛。检查:右眼视力0.1,右眼结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体皮质灰白色,全混浊,核棕黄色混浊,眼底看不清。泪道冲洗,冲洗针头从下泪小点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,冲洗液未进入咽喉部。患者最可能的诊断是()。
患者,女性,52岁,右眼无痛性视力下降3天,否认外伤史。高血压病6年。目前血压180/100mmHg。右眼视力:0.05,裂隙灯眼前节正常,眼压正常。左眼视力1.0,其余未见异常。为帮助诊断,门诊首先应做什么检查()
患者,女性,52岁,右眼无痛性视力下降3天,否认外伤史。高血压病6年。目前血压180/100mmHg。右眼视力:0.05,裂隙灯眼前节正常,眼压正常。左眼视力1.0,其余未见异常。1个月后FFA显示有大面积无灌注区,其治疗应选择()
女性,68岁,糖尿病3年,头昏乏力2个月,视力下降,眼科检查发现眼底动脉硬化,测血压168/80mmHg,尿蛋白(++),最准确的诊断是()。

患者,女性,61岁,因左眼流泪流脓5年,视力渐降3年入院,无全身病史和其他眼科病史。检查全身体格检查(-);VOD0.6,矫正视力1.0;VOSHM/眼前,矫正视力0.1;左眼晶状体皮质均匀混浊,余眼前节(-),虹膜投影(-),眼底红光反射消失,余窥不入。
问题

患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。关于真菌性角膜溃疡,错误的是()
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患者,68岁,男性,因左眼32小时前视力突然下降入院。患者32小时前无明显诱因出现左眼视力突然下降,看书看报纸困难。该病人2周前有偶发的视力下降,持续5~10分钟后视力恢复,1周前还出现过一过性黑矇。两只眼均无其他眼科疾病,眼科手术史,眼外伤史。既往有高血压,石棉沉滞症,胃食管反流疾病。眼科检查:视力仅为眼前指数/30cm,眼前段角膜清亮,无虹膜新生血管,晶状体混浊,眼底检查视乳头上视网膜中央动脉分叉处见栓子,后极部3/4视网膜水肿变白,中央凹处见典型的樱桃红,下部视网膜微动脉血流减少(如图)。左下2/3视野缺损,相对传入瞳孔反应缺陷,眼压为15mmHg。荧光造影显示有腔内栓子引起视乳头强荧光。

鲍某,男,19岁。学生。1997年2月24日初诊。患者于1996年10月30日感双眼雾视,伴眼部酸胀,5天后视力剧降,即往某省级医院住院就诊,诊断为双眼急性视神经炎、视乳头炎,经抗炎、激素、能量、中药等综合治疗近2个月,视力恢复至右眼1.0,左眼0.1。嘱休学返回家乡继续治疗。经当地某医院眼科检查,诊断为左眼视神经萎缩。治疗2个月后,视力恢复不佳,遂来接受针灸治疗。现视力右眼1.0,左眼0.1,伴双眼干涩,头晕耳鸣,咽干颧红,遗精腰酸,舌红苔薄,脉细数。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。
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患者,女性,60岁,农民,因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降,不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体,曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟,现要求行右眼复明手术。既往史:近数年常有多尿口渴,多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪,常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内,心电图检查及肝肾功能检查无异常,眼部检查:Vod:0.08,Vos:0.5,矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血,角膜透明,KP(-),Tyndall征(-),右眼晶状体混浊CN,左眼晶状体混浊CNP。密切联系病史,你认为该患者行右眼白内障手术前还需排除哪些疾病()
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患者,女,69岁,多饮、多食、多尿10年,双眼视力下降3个月。查体:BP160/100mmHg,右眼视力0.3,左眼视力0.4,双眼后极部及中周部视网膜多处出血、微血管瘤、脂质渗出和棉绒斑;FFA示双眼视网膜静脉扩张渗漏,中周部可见视网膜毛细血管无灌注区,右眼颞侧视盘附近可见新生血管渗漏;血糖18mmol/L。该患者的诊断是()
患者,男,70岁,双眼视力下降4年,右眼加重15天。右眼视力指数/30cm,左眼视力0.5,右眼玻璃体少量积血,黄斑部视网膜下大片出血和脂质渗出,可见黄白色膜状病变。左眼浆液性色素上皮脱离伴中心凹旁的软性玻璃膜疣。该患者最可能的诊断是()

患者女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。

这个患者做哪些进一步检查以明确诊断
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患者,女性,69岁,左眼视力无痛性渐进性下降10年,视力为眼前手动,4周前视力有所增加,今晨感觉眼痛,发红。检查视力光感不确定,结膜水肿,前房房水闪辉(++),下方积脓,角膜后沉着物(+),虹膜后粘连,右眼无异常。

最可能的诊断为()

患者,女性,69岁,左眼视力无痛性渐进性下降10年,视力为眼前手动,4周前视力有所增加,今晨感觉眼痛,发红。检查视力光感不确定,结膜水肿,前房房水闪辉(++),下方积脓,角膜后沉着物(+),虹膜后粘连,右眼无异常。

最根本的处理方法为()
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患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。该病人可能的诊断为()
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