患者女性，3岁，右眼瞳孔区白色反光1年。CT检查：玻璃体有不规则的钙化斑块。最可能的诊断（） -题库考试答案搜索网

患者女性，3岁，右眼瞳孔区白色反光1年。CT检查：玻璃体有不规则的钙化斑块。最可能的诊断（）

单选题

2021-09-04 16:24

A、先天性白内障
B、视网膜母细胞瘤
C、早产儿视网膜病变
D、眼内炎
E、并发性白内障

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正确答案

B

试题解析

婴幼儿白色瞳孔常见的疾病有视网膜母细胞瘤、早产儿视网膜病变、转移性眼内炎、Coats病，先天性白内障等。CT提示玻璃体有不规则的钙化斑块常是视网膜母细胞瘤的表现。

标签：晶状体病眼科住院医师

感兴趣题目

患者，女性，40岁，右眼视力下降1个月，无眼红、眼痛、畏光、流泪。眼科检查：视力右眼0.6，左眼1.5，右眼无充血，角膜透明，KP（+），星形，弥漫分布于角膜后，虹膜可见脱色素改变，未见粘连，前房闪辉（+），未见炎性细胞，晶状体后囊下轻度混浊，玻璃体轻度混浊，眼底未见异常，眼压右25mmHg，左16mmHg。除降眼压外，进一步的治疗（）。

患者，女性，40岁，右眼视力下降1个月，无眼红、眼痛、畏光、流泪。眼科检查：视力右眼0.6，左眼1.5，右眼无充血，角膜透明，KP（+），星形，弥漫分布于角膜后，虹膜可见脱色素改变，未见粘连，前房闪辉（+），未见炎性细胞，晶状体后囊下轻度混浊，玻璃体轻度混浊，眼底未见异常，眼压右25mmHg，左16mmHg。本例诊断为（）。

患者男，25岁。用铁锤敲击铁钉后左眼视力下降2天就诊。眼科检查：右眼视力1.2，左眼视力0.7，睫状充血（+），鼻侧约10点近角膜缘处见点状角膜混浊，6点瞳孔区晶状体前囊局限破裂，晶状体局限轻微混浊，无明显皮质溢出，玻璃体尚透明，间接眼底镜可见下方5点周边玻璃体内有金黄色反光，眼底未见明显异常。手术方法正确的是（）

患者，男性，17岁，打篮球时被队友的手肘碰到右眼，右眼红痛、视力下降。眼部检查：Vod0.1，加镜不能矫正视力，Vos1.5。左眼眼部检查未见异常。右眼结膜混合充血（++），角膜透明，前房轴深约3CT、房水闪辉（++），瞳孔圆形、直径3.5mm，晶状体透明，视盘色淡红、边界清、C/D0.3，黄斑区可见圆形缺损，约1／4PD大小，视网膜平伏、未见出血。OCT检查提示黄斑区视网膜感光层全层缺损，其周围视网膜轻度水肿，未见视网膜下积液。目前对该患者黄斑裂孔的处理原则是（）。

患者女，42岁，右眼眼红、眼痛伴视力下降3天。Vod0．3，Vos1．0；Tod34mmHg，Tos15mmHg；右眼球结膜睫状充血，角膜轻度水肿，尘状KP（++），前房轴深3C．T．，周边1／4CT．，房水Tyndall征阳性，虹膜纹理模糊，瞳孔3mm×3mm，对光反射减弱，晶状体透明，视盘色红，边界清，中心凹反光存在。左眼眼前后段检查正常。患者可选用下列降眼压药物，除了（）

患者女性，58岁，右眼视力下降3个月，伴眼痛3天。VodHM／10cm，Tod38mmHg，Vos1．0，Tos12mmHg，右眼混合充血，角膜透明，前房轴深3．5C．T．，房水（-），瞳孔6mm×6mm，色素外翻，虹膜面见新生血管，晶状体混浊，视乳头轻度水肿，视网膜广泛火焰状出血，黄斑区水肿。左眼无充血，角膜透明，前房轴深3．5C．T．，房水（-），晶状体轻浊，眼底正常。患者可选用下列药物治疗，除了（）

患者男，25岁。用铁锤敲击铁钉后左眼视力下降2天就诊。眼科检查：右眼视力1.2，左眼视力0.7，睫状充血（+），鼻侧约10点近角膜缘处见点状角膜混浊，6点瞳孔区晶状体前囊局限破裂，晶状体局限轻微混浊，无明显皮质溢出，玻璃体尚透明，间接眼底镜可见下方5点周边玻璃体内有金黄色反光，眼底未见明显异常。应立即采取的治疗方法是（）

患者，女性，61岁，因左眼流泪流脓5年，视力渐降3年入院，无全身病史和其他眼科病史。检查全身体格检查(－)；VOD0.6，矫正视力1.0；VOSHM/眼前，矫正视力0.1；左眼晶状体皮质均匀混浊，余眼前节(－)，虹膜投影(－)，眼底红光反射消失，余窥不入。
问题

患儿，1．5岁，主因其父母发现其瞳孔区发白1个月。眼部检查：视力；不配合，左眼角膜清，前房深浅正常，瞳孔大小正常；对光反射存在，晶状体成灰白色混浊，眼底不能窥清。右眼前节未见明显异常，晶状体未见明显混浊，眼压Tn。最有价值的检查为（）

患者男性，70岁，右眼视力下降1年，伴眼痛2天。VodHM／10cm，右眼混合充血（+），眼压46mmHg，角膜轻度雾状水肿，前房轴深4C．T．，房水闪辉（++），晶状体白色混浊，囊膜有钙化点。正确的诊断应该是（）

患者女，42岁，右眼眼红、眼痛伴视力下降3天。Vod0．3，Vos1．0；Tod34mmHg，Tos15mmHg；右眼球结膜睫状充血，角膜轻度水肿，尘状KP（++），前房轴深3C．T．，周边1／4CT．，房水Tyndall征阳性，虹膜纹理模糊，瞳孔3mm×3mm，对光反射减弱，晶状体透明，视盘色红，边界清，中心凹反光存在。左眼眼前后段检查正常。下列检查中，对患者确诊最有帮助的是（）

某女性患者，75岁，右眼白内障摘除联合人工晶体植入术后25天，疼痛、视物不清7天，20年前行"双眼虹膜周边切除术"。眼部检查：右眼视力：眼前手动，角膜水肿，前房明显变浅，周边小于1／4CT，瞳孔约4mm×4mm大小，对光反应迟钝，人工晶体位置正，眼压40mmHg；左眼视力：0.12，角膜清亮，前房浅，周边小于1／3CT，瞳孔约3．5mm×3．5mm大小，晶体混浊，眼底模糊不清，眼压17mmHg。该患者右眼最有价值的辅助检查是（）

相关题目: 患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛，呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数／30cm，左0.5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。对帮助诊断最有价值的检查项目是（）。; 患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛，呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数／30cm，左0.5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。明确诊断后，最佳的治疗方法是（）。; 患者，女性，49岁，双眼视力逐渐下降4年，右眼严重，30天前右眼视力突然下降，自用活血化瘀药物效果不佳。检查：Vod：HM/30cm，Vos：0.4，双眼眼压正常，双眼结膜无充血，角膜透明，前房清，双眼晶状体轻度混浊，右眼玻璃体混浊（+++），视网膜窥不见，左眼玻璃体混浊（+），后极部视网膜散在片状出血、硬性及软性渗出，黄斑区微血管瘤（++）。全身情况：2型糖尿病病史13年，平时控制良好，无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊，视网膜前少许增殖膜样物存在，无视网膜脱离。该患者右眼是否应该手术，采取何种术式（）。; 患者，男性，19岁，4小时前被他人用拳头击伤左眼，伤后左眼疼痛，少许流血、流泪，视力显著下降。查体：患者生命体征平稳，Voc1：1．0，Vos：HM/30cm，光定位准确，眼压：NCT测量右眼15mmHg，OS：T-1；左眼上、下眼睑充血肿胀，少许皮肤破损，球结膜混合充血，颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血，角膜透明，前房较右眼明显加深，Tyn（+），Cell（+），瞳孔6mm×6mm，直接对光反射迟钝，间接对光反射正常，晶状体透明，玻璃体血性混浊，视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。该患者在外伤后1个月右眼视力下降，畏光流泪，高度怀疑的诊断是（）。; 患者，3岁，发现瞳孔区黄白色反光。眼底检查发现玻璃体浑浊。结合超声声像图，最可能的诊断是(); 患者女性，3岁，右眼瞳孔区白色反光1年。CT检查：玻璃体有不规则的钙化斑块。最可能的诊断（）; 患者，女性，27岁，发现右眼视力下降1～2年，最近视力下降加重。前房、玻璃体均无明显炎症改变。视盘稍有充血，围绕视盘有明确的RPE萎缩，伴有不规则RPE增生的暗红色脉络膜萎缩性病灶，病灶颞侧缘接近黄斑中心凹，边界不规则但比较清晰，且有少量视网膜内出血。首诊后应首先进行何种检查（）; 患者，男性，7岁，发现双眼视力差1个月。Vod0．3，Tod33mmHg，Vos0．4，Tos27mmHg，双眼无充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，房水清，虹膜基质薄，瞳孔异位，右眼1点周边部虹膜有裂孔，周边虹膜不规则前粘连，晶状体透明。正确的诊断应该是（）; 患者女性，21岁，双眼视力逐渐下降2年，左眼明显加重半年，无眼红、痛及外伤史。查体，身高1．7米，四肢修长，指（趾）呈蜘蛛指（趾）样改变。右眼视力0．3，针孔0．8，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明。左眼视力0．1，针孔无提高，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明，于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。对于该患者的诊断是（）; 患者女性，21岁，双眼视力逐渐下降2年，左眼明显加重半年，无眼红、痛及外伤史。查体，身高1．7米，四肢修长，指（趾）呈蜘蛛指（趾）样改变。右眼视力0．3，针孔0．8，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明。左眼视力0．1，针孔无提高，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明，于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。该患者的治疗方案不恰当的是（）; 患者，男性，20岁，右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查：右眼视力0．05，右眼结膜充血，角膜上皮表型结膜化，基质大量新生血管，角膜透明度下降，隐约可见瞳孔，晶状体混浊，后部结构窥不清。辅助检查SchirmerⅠ试验：1mm／5分钟，B超未见视网膜脱离。患者首先应采取的治疗方案是（）; 患者，女性，57岁，左眼红痛、视力减退12小时。PE：Vod0．7，VosCF／30cm，右眼无充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，周边1／4C．T．，房水（一），瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血（++），眼压50mmHg，角膜雾状水肿（+），上皮可见小水泡，KP（+），前房轴深2．5C．T．，周边1／5C．T．，房水闪辉（+），瞳孔不规则形，5mm×4mm，晶状体轻浊。患者正确的诊断应该是（）; 患者，女性，57岁，左眼红痛、视力减退12小时。PE：Vod0．7，VosCF／30cm，右眼无充血，角膜透明，前房轴深2．5C．T．，周边1／4C．T．，房水（一），瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血（++），眼压50mmHg，角膜雾状水肿（+），上皮可见小水泡，KP（+），前房轴深2．5C．T．，周边1／5C．T．，房水闪辉（+），瞳孔不规则形，5mm×4mm，晶状体轻浊。患者经治疗后眼压下降至正常，此时对指导治疗最有价值的检查项目是（）; 患者女性，21岁，双眼视力逐渐下降2年，左眼明显加重半年，无眼红、痛及外伤史。查体，身高1．7米，四肢修长，指（趾）呈蜘蛛指（趾）样改变。右眼视力0．3，针孔0．8，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明。左眼视力0．1，针孔无提高，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明，于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。对于该患者还需注意的全身其他异常情况是（）; 患者，男性，25岁，右眼被铁丝戳伤3天。眼科检查：VodHM／10mm，球结膜混合充血，角膜轻度水肿，前房深度正常，前房积脓2mm，瞳孔2mm×2mm，瞳孔区絮状渗出，晶状体看不清楚。正确的诊断是（）; 患者，男性，17岁，打篮球时被队友的手肘碰到右眼，右眼红痛、视力下降。眼部检查：Vod0．1，加镜不能矫正视力，Vos1．5。左眼眼部检查未见异常。右眼结膜混合充血（++），角膜透明，前房轴深约3CT、房水闪辉（++），瞳孔圆形、直径3．5mm，晶状体透明，视盘色淡红、边界清、C／D0．3，黄斑区可见圆形缺损，约1／4PD大小，视网膜平伏、未见出血。OCT、检查提示黄斑区视网膜感光层全层缺损，其周围视网膜轻度水肿，未见视网膜下积液。目前对该患者黄斑裂孔的处理原则是（）; 患儿女，12岁，双眼反复红痛、关节疼痛3年，右眼视力下降2年。眼科检查：Vod0.08，Vos0.7，右眼结膜轻度充血，睑裂区角膜边缘部在前强性层出现细点状灰白色钙质沉着，该病在儿童最常见的病因为（）; 患者，男性，43岁，右眼不慎被石块击中，右眼疼痛，视物不见1小时就诊。查体：Vod：光感，光定位不准，眼压T-3，角膜不规则大范围裂伤，虹膜脱出，晶状体未见，眼内组织结构窥不清，眼眶X线未见异物影。如果玻璃体手术处理不当，远期最可能的并发症是（）。; 患者，女性，26岁，双眼视物模糊1年余。既往曾眼红痛，自行滴抗生素眼液后缓解。体格检查T37.2℃；视力左眼0.6，右眼0.5，双结膜无明显充血，角膜透明，下方可见3个羊脂状KP，颞侧虹膜可见结节，瞳孔呈梅花样；可见晶状体后囊下混浊，玻璃体混浊；眼底可见散在黄白色渗出及结节状物，周边视网膜静脉旁可见白色血管鞘。胸片肺门淋巴结肿大。; 患者，男性，34岁，右眼被异物击伤后视力下降半年，视力为眼前手动。检查：晶状体乳白色混浊，晶状体前表面棕色沉着。CT检查：玻璃体有针尖状金属异物。比较恰当的手术方式是（）

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