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外周血管检查:颈动脉搏动、毛细血管搏动征及水冲脉、枪击音检查(18分)

问答题
2021-09-04 20:56
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正确答案

(1)颈动脉搏动触诊(4分);检查者以拇指置颈动脉搏动处(在甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧)触之并比较两侧颈动脉搏动。
(2)毛细血管搏动征检查方法正确(4分);毛细血管搏动征:用手指轻压被检查者指甲末端或以玻片轻压被检查者口唇粘膜,可使局部发白,发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。
(3)水冲脉检查方法正确(4分);检查者握紧被检查者手腕掌面,示指、中指、环指指腹触于桡动脉上,遂将其前臂高举超过头部,有水冲脉者可使检查者明显感知犹如水冲的脉搏。
(4)射枪音检查,操作正确(4分)。枪击音:在外周较大动脉表面(常选择肱动脉或股动脉),轻放听诊器胸件可闻及与心跳一致短促如射抢的声音。主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺机能亢进。
(5)提问(3个)(2分)
①为什么不能同时触诊两侧颈动脉?(1分)答:晕厥。
②主动脉瓣关闭不全时,周围血管检查有何异常?(1分)答:枪击音。
③有水冲脉者应考虑什么问题?(1分)答:脉压差增大,见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血。


试题解析

感兴趣题目
男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。结合其他体征,抬举性心尖搏动的体征最可能是()。
男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。根据以上资料,该患者最可能的诊断为()。
请演示颈动脉搏动、毛细血管搏动征、水冲脉及枪击音的检查方法。
男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。根据以上资料,该患者最可能的诊断为()
舒张压降低时,出现周围血管征、末梢毛细血管搏动、水冲脉及股动脉枪击音的先天性心脏病是法洛四联症。
水冲脉、枪击音及毛细血管搏动征可见于()
颈动脉三角区圆形肿块,质硬,边界清。可以左右活动,上下活动受限,浅表扪及血管搏动,要考虑()。
男性,65岁,诊断为急性心梗入院,住院第3天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失,此时首选()
主要反映动脉血管的弹性的外周小血管的阻力()
患者男性,30岁,体检时皮肤苍白,有水冲脉,有明显颈静脉搏动,毛细血管搏动征阳性,脉压增宽,心尖搏动向左下移位,可能是
静息状态下出现明显颈动脉搏动提示()。
  患儿,刘某,四岁。主诉:剧烈哭闹或活动后气促、喘息一年。现病史:一年前患儿开始出现剧哭或活动后气促,面色青紫,有时伴喘息。曾在当地医院按“肺炎”进行治疗无效。近来上述情况加重,为进一步明确诊断前采我院诊治。体格检查:体温35.5℃,脉搏102次/分,呼吸36次/分,血压111.6/6.7kpa(110/55mmHg),体重13公斤。营养发育差,心前区隆起,心界扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩末期为基,向左侧锁骨下及颈部传导,并有震颤。肺动脉瓣区第二心音增强,轻压甲床可见毛细血管搏动,扪及水冲脉。x线检查:左心房室轻度增大,肺动脉段突出,肺门血管影增浓,搏动增强,两肺充血。心电图检查左心室肥大。  问题:(1)提出本病诊断。  (2)写出护理问题和护理措施。
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患者,男性,67岁,查体:皮肤苍白,颈动脉搏动明显,有水冲脉,毛细血管搏动征阳性,心尖向左下移位,主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音。此患者最可能的情况是(  )。
患者男性,70岁。突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是(  )。
患者,男性,65岁,心绞痛住院治疗期间,护士发现其突然意识消失,喘息样呼吸,颈动脉搏动消失。此时首要的急救措施是(  )。
患儿男,7岁。从小体弱、易累、消瘦、易患感冒,曾患过3次肺炎。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音,有毛细血管搏动及股动脉枪击音。该患儿可能是(  )。
患儿,3岁,不慎溺水,检查发现面部发绀,意识丧失,自主呼吸停止,颈动脉搏动消失。护士实施抢救时首先采取的措施是(  )。
患者,女,68岁,诊断为急性心梗入院,住院第5天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清。四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失,此时首选
男性,65岁,诊断为急性心梗入院,住院第3天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失,此时首选()
脉压增宽,伴有毛细血管搏动,提示()
安静时看到颈动脉搏动明显搏动,多见于()、()、()及()病人。
某患者,发现右侧颈动脉三角区肿块3年,渐大,触诊质地软,有弹性及搏动。听诊有血管杂音,压迫颈动脉近端肿块明显缩小,搏动减弱。其最有可能的诊断是:()
外周血管检查:颈动脉搏动、毛细血管搏动征及水冲脉、枪击音检查(18分)
毛细血管搏动征多见于()
某患者,发现右侧颈动脉三角区肿块3年,渐大,触诊质地软,有弹性及搏动。听诊有血管杂音,压迫颈动脉近端肿块明显缩小,搏动减弱。其最有可能的诊断是()。
周围血管征包括毛细血管搏动、________、股动脉枪击声。
检查成人患者的颈动脉搏动时,另一手()
男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。此患儿的诊断最可能是()。
男性,50岁,查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该患者可考虑到的诊断是()
下列各项,可见毛细血管搏动征的是()
脉压增宽,伴毛细血管搏动,提示()
何谓毛细血管搏动征?主要见于哪些疾病?
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