住院医师规范化培训

孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。随后发现双手指在掌指关节处向尺侧偏斜，应考虑（）

孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。类风湿关节炎的基本病理改变是（）

患者，男性，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。下列哪项不是本病的病因（）

女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+），IgG和补体升高，最可能的诊断是（）。

男，46岁，刷牙出血10年。近3年来出现牙齿遇冷不适，咀嚼无力，牙龈反复肿痛，食物嵌塞。临床检查：大量的菌斑、牙石，牙龈呈暗红色，探诊深度4～7mm。吸烟、饮酒史10年。否认全身疾病。该患者的全身易感因素是（）。

简要病史：患者，男，55岁。多尿伴多食1年门诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

一女性患者，年龄25岁，鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑，主诉乏力，消瘦，关节肿痛，双手中、小关节呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛，持续低热近2个月，抗生素及抗病毒治疗无效，血常规检查白细胞数3.1×10／L，尿常规检查蛋白（+）。SLE在活动期补体水平（）

女性，48岁。发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA滴度阳性，RF（+），IgG和补体升高。最可能的诊断为（）

试述住院医师规范化培训的培训对象、培训年限及培训内容。

按照国家有关文件要求，定向医学生需参加全科专业住院医师规范化培训，培训期限为（）年，记入定向医学生6年服务期。

孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。关节病变进展如题35所述时哪项护理不妥（）。