患者，女性，28岁。头部外伤后神志不清，躁动不安，呕吐2次。对患者的护理措施不包括（）。

患者，男性，63岁，患肺炎球菌肺炎，口温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是（）。

男性，40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。以下护理措施不正确的是（）。

男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。该患者休克的类型为（）

患者，男性，28岁，农民，于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体：体温35.9℃，血压8／5.5kPa，脉搏128次／分，呼吸40次／分，皮肤黏膜湿冷，肢端发绀，全身散在多个出血点，球结膜充血、水肿，肾区叩击痛明显。经积极治疗2天后，病人出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安等表现，尿量40ml／24h，血压24／14kPa，脉洪大，两肺有细湿啰音。此时病人最可能出现的是（）

急性大量丧失消化液后，脉搏细速，肢端湿冷，血压下降()
高热大汗，病人诉口渴，烦躁()
口服阳离子交换树脂为其治疗方法之一()

患者，男性，28岁。突发吐鲜血约600ml，伴有烦躁不安、面色苍白，手足湿冷。脉搏110次／分，血压110/90mmHg。诊断为（）。

男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此时最重要的护理措施是（）

男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。外科临床上除此类型休克外，常见的休克是（）

王先生，因颅脑外伤急诊入院，病人烦躁不安，面色苍白。四肢厥冷，血压76／46mmHg，脉搏110次／分钟。入院护理的首要步骤是（）。

患者女，50岁，不小心造成手指外伤1周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。患者轻度烦躁不安，体温39.1℃，脉搏105次/分，神志清楚，口只能张开一半。WBC：16×10/L。应考虑的诊断是（）。

患者男性，患肺炎球菌肺炎，体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是