患者男，23岁，因“上腹部不适，黑粪3天，呕血1天”来诊。既往史无特殊。查体：体温36.5℃，脉搏130次/分，血压115/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸20次/分，皮肤巩膜苍白。实验室检查：血红蛋白48g/L，给予输血。30分钟后出现进行性呼吸困难，脉搏150次/分，血压90/45mmHg，呼吸40次/分，面罩吸氧10L/min，经皮脉搏血氧饱和度85%。双肺呼吸音粗，可闻及大量湿啰音，咳粉红色泡沫痰。急查血气分析：pH7.380，氧分压46mmHg，二氧化碳分压36mmHg，碱剩余-2mmol/L，动脉血氧饱和度（SaO2）73%。关于患者的临床表现、诊断、治疗等，叙述正确的是（提示经上述处理4天后患者成功脱机，复查胸部X线片提示双肺浸润影完全吸收。）（）。 -题库考试答案搜索网

患者男，23岁，因“上腹部不适，黑粪3天，呕血1天”来诊。既往史无特殊。查体：体温36.5℃，脉搏130次/分，血压115/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸20次/分，皮肤巩膜苍白。实验室检查：血红蛋白48g/L，给予输血。30分钟后出现进行性呼吸困难，脉搏150次/分，血压90/45mmHg，呼吸40次/分，面罩吸氧10L/min，经皮脉搏血氧饱和度85%。双肺呼吸音粗，可闻及大量湿啰音，咳粉红色泡沫痰。急查血气分析：pH7.380，氧分压46mmHg，二氧化碳分压36mmHg，碱剩余-2mmol/L，动脉血氧饱和度（SaO₂）73%。关于患者的临床表现、诊断、治疗等，叙述正确的是（提示经上述处理4天后患者成功脱机，复查胸部X线片提示双肺浸润影完全吸收。）（）。

多选题

2021-09-17 23:29

A、A.患者的诊断为“输血相关性急性肺损伤”，其病理生理表现为肺部毛细血管通透性增加导致的肺水肿
B、患者的诊断为“输血相关性急性肺损伤”，其病理生理表现为肺部毛细血管静水压增加导致的肺水肿
C、临床表现为呼吸困难、寒战、发热、低氧血症，部分患者伴有低血压
D、患者的诊断为“输血相关性急性肺损伤”，其发病机制多数认为供体血含有针对白细胞抗原的抗体或生物活性的成分，导致粒细胞或淋巴细胞活化，引起肺内皮细胞损伤
E、患者的诊断为“输血相关性急性肺损伤”，其治疗措施同其他病因导致的急性肺损伤，部分患者需要机械通气
F、患者的诊断为“输血相关性急性肺损伤”，其治疗同心源性肺水肿

查看答案

正确答案

A| C| D| E

试题解析

标签：重症患者血液系统功能障碍的监测与治疗重症医学(医学高级)

感兴趣题目

危重症医学的核心技术（）

危重症医学处理对象（）

患者，男，36岁。因重症哮喘入院，突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷，左侧肺部哮鸣音消失，护士考虑其并发了（）。

急性重症创伤患者在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）

患者男性，42岁，诊断重症哮喘入院，给予机械通气治疗，为实施气道保护策略，以下监测哪项指标意义最重要（）

患者男性，57岁，因呼吸困难1天、意识模糊2小时入院，诊断重症肺炎、脓毒症，入院第2天出现血管穿刺部位大片瘀斑，考虑出现凝血功能障碍，积极抗感染纠正原发病的同时需监测凝血功能，以下选项正确的是（）

某院重症医学科有1位颈椎骨折患者。对该患者的呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施应包括（）。

重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染（）。

患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。如考虑对患者采用介入技术治疗，介入治疗的相对禁忌证不包括（）

患者女，29岁，因“运动或劳累后无力2个月”来诊。咀嚼无力，四肢无力，吐字不清，一侧或双侧上眼睑下垂，有复视或斜视现象；休息后症状可减轻，常晨轻晚重。诊断为重症肌无力，宜选用的治疗药物是（）

重症医学科是医院集中监护和救治重症患者的专业科室，尽管ICU内具有生命力的关键因素是医护人员，但是一些先进的精密仪器设备也是不可缺少的。为加快我国重症医学的发展，为重症患者提供高质量的诊治措施，必须配备一定的先进精密仪器。按照《我国重症加强医疗病房减少与管理指南建议》，ICU需要配置必备设备和选配设备。下边设备为ICU必备设备的是（）

重症医学科的整体布局应符合哪些要求？