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某男,34岁,腹胀半个月,伴消瘦、乏力、食欲减退。查体:体温36.1℃,神志不清,营养不良,巩膜无黄染,心肺无异常,腹部膨隆,肝脾触诊不满意,移动性浊音(+),检查血清转氨酶正常,血清总蛋白58g/L,A/G=1.7/4.1,钡餐见食管中下段呈虫蚀样充盈缺损,腹水化验为漏出液,AFP阴性。

问答题
2021-12-23 22:43
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正确答案

最可能的诊断是失代偿期肝硬化,门脉高压性腹水。


试题解析

感兴趣题目
患者,男,50岁,皮肤发黄,四肢乏力,腹满腹胀,食欲减退,大便溏,舌苔腻微黄,脉弦数,宜选()

某男,34岁,腹胀半个月,伴消瘦、乏力、食欲减退。查体:体温36.1℃,神志不清,营养不良,巩膜无黄染,心肺无异常,腹部膨隆,肝脾触诊不满意,移动性浊音(+),检查血清转氨酶正常,血清总蛋白58g/L,A/G=1.7/4.1,钡餐见食管中下段呈虫蚀样充盈缺损,腹水化验为漏出液,AFP阴性。
问题:

男,35岁,上腹胀,隐痛.乏力,消瘦,食欲下降5个月。查体:腹肌稍紧张,腹部有移动性浊音,贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块,无压痛,不活动。应考虑()
男性,48岁。全身乏力,食欲减退,间断解黑便,进行性消瘦6个月。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。大便潜血试验(+++)。首先要考虑的诊断是()
女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm×5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛为进一步确诊,还应做的检查是()
男,45岁。近2个月出现肝区疼痛,乏力,消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退,无黄疸。查体:肝于右肋下可触及3.0cm,移动性浊音(-)。影像学检查提示肝癌。对明确诊断有重要意义的实验室检查是()
简要病史:患者,女,20岁,发热伴口腔溃疡半个月门诊入院。初步诊断:系统性红斑狼疮。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
女性,34岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。诊断可能性最大的是()
男性,48岁。全身乏力,食欲减退,间断解黑便,进行性消瘦6个月。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。大便潜血试验(+++)。首先要考虑的诊断是()。
女,27岁,腹胀伴消瘦2个月,CT检查如图所示,应诊断为()。
患者,男性,45岁。乏力、食欲减退半个月。查体:肝肋下缘1.5cm,脾侧位可及。HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBcIgM(+)。疑似诊断为()
患者,男性,34岁。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月。查体:锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是
相关题目
某男,59岁。反酸、上腹痛10余年,每次持续1个月左右,未系统治疗。近半年,持续腹痛不缓解,无反酸,伴头晕,乏力,消瘦,低热。查体:贫血貌,剑突下压痛(+),未触及异常包块,肠鸣音正常,该患者最可能的诊断是()。
简要病史:患者,男,48岁,上腹隐痛伴消瘦6个月,既往有"胃溃疡"病史。初步诊断:胃癌。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
杨先生,36岁,咳嗽、咳痰伴午后低热、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻已3个月,今晨患者一次咯出鲜红色血液约400ml急诊入院。此病人咯血为:( )

患者男性,45岁,体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3月余,主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查:明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。

该患者可能的代谢紊乱是()

患者男性,45岁,体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3月余,主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查:明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。

应该给予补充的液体是()
患者女性,50岁,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加重,出现发热,关节疼痛,查体T38℃,面色晦暗,可见肝掌,巩膜轻度黄染,肝可触及,质地中等,压痛,脾脏肿大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。本病的发病原因主要是由于()。
成年女性,乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年,伴闭经、阴毛及腋毛脱落,皮肤、粘膜色素沉着。诊断考虑()
某男,34岁,腹胀半个月,伴消瘦、乏力、食欲减退。查体:体温36.1℃,神志不清,营养不良,巩膜无黄染,心肺无异常,腹部膨隆,肝脾触诊不满意,移动性浊音(+),检查血清转氨酶正常,血清总蛋白58g/L,A/G=1.7/4.1,钡餐见食管中下段呈虫蚀样充盈缺损,腹水化验为漏出液,AFP阴性。
男,70岁,吸烟40年,金属音咳嗽2月余,伴乏力消瘦,考虑可能疾病()
孕妇,25岁。妊娠6个月,乏力,食欲缺乏,腹胀半个月,黄疸进行性加深。查体:皮肤、巩膜深度黄疸,肝界不缩小,移动性浊音(+),凝血酶原时间29s(对照11s),最可能诊断为()。
简要病史:女性,66岁。间断左下腹痛、腹泻伴消瘦2个月门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
简要病史:男性,45岁。皮肤黄染伴食欲减退3天门诊入院。既往发现HBsAg阳性20年。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

患者男性,45岁,体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3月余,主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查:明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。

该患者目前比较合适的护理诊断是()
患者,马女士,30岁,3个月来午后低热、盗汗,食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血,痰菌检查结核杆菌阳性。该病例的护理诊断包括()。
患者男,60岁。吸烟40年,金属音咳嗽1个月余,伴乏力、消瘦,考虑可能疾病()
女,30岁,腹胀、便秘2个月,伴乏力,食欲轻度减退,体重减轻。近1个月上述症状加重,伴频繁呕吐。查体:右下腹可触及6cm×7cm大小包块,质中等,边界不清,轻触痛。起病以来,无发热及盗汗。最可能的诊断是()
女,18岁,食欲减退、黄疸进行性加深24天,腹胀半个月,既往无肝病史。检查:明显黄疸,皮肤瘀斑,无蜘蛛痣,肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L,最可能的诊断是()
男,55岁,10年前有肝炎病史,近1个月肝区持续隐痛或胀痛,伴食欲减退,腹胀、恶心、乏力。查肝脏不规则肿大、压痛。应首先考虑的疾病是()。
男,55岁,10年前有肝炎病史,近1个月肝区持续隐痛或胀痛,伴食欲减退,腹胀、恶心、乏力。查肝脏不规则肿大、压痛。对诊断有意义的是()。
患儿男,2岁。1个月来食欲减退、消瘦伴乏力,近2周低热、盗汗、干咳。2个月前曾患麻疹。查体:消瘦,未见卡疤,颈部可及数个肿大淋巴结,质硬、无明显压痛,心无异常,右肺可闻及少许干湿啰音,肝肋下3cm,脾不大。为确诊,首选的检查是()
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