女性，20岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（）。 -题库考试答案搜索网

女性，20岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（）。

单选题

2021-12-24 02:19

A、立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B、除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
C、行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
D、经椎弓根外固定架复位及固定
E、行椎板前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定

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正确答案

E

试题解析

去除椎管内骨片，解除神经压迫，恢复脊柱稳定性为治疗原则，故必须手术，只有E符合。

标签：小儿骨科北京住院医师儿外科Ⅰ阶段

感兴趣题目

简要病史：女性，32岁。反复发作性心悸2年，加重1天急诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

男，20岁，高处坠落伤，受伤机制不详，入院查体示：呼唤睁眼，回答问题错误，刺痛定位，此患者GCS评分为（）

患者，女，20岁，30分钟前被100kg重米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。X片示：右胫腓骨中段短斜形骨折。临床医师立即采取的固定措施中，最不适宜的是（）。

男性，20岁。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，遂发生四肢不全瘫。X线检查：齿状突骨折伴半脱位。治疗上首先应采取的措施是（）。

男性，20岁。高处坠落伤，双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查：T₁₂椎体爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓，T₁₂椎板骨折、无移位。根据患者目前情况，治疗方案宜采取（）。

女性，20岁，30分钟前被100kg重的米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。摄片提示右胫腓骨中段短斜行骨折。临床医师立即采取的固定措施中，最不适宜的是（）

男性，20岁。高处坠落伤，双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查：T₁₂椎体爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓，T₁₂椎板骨折、无移位。根据患者目前情况，治疗方案宜采取（）

患者，女性，35岁。因高处坠落伤后3小时入院。查体：神志清，血压88／50mmHg，双肺呼吸音清，对称，腹软，下腹膨隆并有压痛，骨盆挤压征（++），双下肢活动异常。下列不是骨盆骨折的并发症的是（）

男，20岁。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X线检查显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施是（）

患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。关于面瘫的叙述正确的是（）。

患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。颞骨CT示颞骨骨折，骨折与岩骨长轴垂直。下列诊断及相关描述正确的是（）。

患者女性，34岁。从高处坠落时臀部着地造成腰椎骨折，其致伤原因是

相关题目: 建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示T12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能遥渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（　　）。; 某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉，运动及反射消失。X线显示T12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（　　）。; 患者女性，34岁。从高处坠落时臀部着地造成腰椎骨折，其致伤原因是; 简要病史：女性，25岁。上腹痛、呕吐半天急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。; 男性，35岁。2个月前由高处跌落，发生第1腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，CR显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨赘压迫。此时应采用（）; 女性，20岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（）。; 简要病史：女性，55岁，双下肢水肿6个月，心悸3小时急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。; 简要病史：女性，76岁。乏力、腹胀1年，呕血、黑便3小时急诊就诊。既往反复肝功能异常20年。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。; 简要病史：女性，31岁。发热、腹痛、脓血便3天急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。; 患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。检查患者，可能存在的临床表现是（）。; 女性，20岁，30分钟前被100kg重的米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。摄片提示右胫腓骨中段短斜行骨折。临床医师立即采取的固定措施中，最不适宜的是（）。; 简要病史：女性，27岁。争吵后被发现意识不清伴呕吐2小时，呕吐物有大蒜气味急诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。; 女性，36岁，从高处坠落时臀部着地造成腰椎骨折，其致伤原因是（）; 简要病史：患者，女，25岁。全身抽搐伴昏迷半小时急诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。; 简要病史：男孩，1岁1个月。发热2天，惊厥1次急诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。; 女性，22岁，50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折，多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg，HR130次/分，Hb9.8g/L，HCT29%。应选择哪种麻醉方法（）。; 简要病史：女性，39岁。间断咯血12年，再发1天急诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。; 男性，20岁。高处坠落伤，双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查：T椎体爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓，T椎板骨折、无移位。根据患者目前情况，治疗方案宜采取（）; 20岁，男性。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施，是（）; 简要病史：女性，26岁。高处坠落后，右胸痛伴呼吸困难2个小时急诊抬入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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