试述小儿淋巴管瘤的病理分类和临床表现。
小儿淋巴管瘤的病理分类和临床表现:
①单纯性淋巴管瘤:是由毛细淋巴管和小囊密集成球组成。多位于皮肤浅层,凸出于皮肤表面,在股部、上臂、胸壁、头皮等处多见,也可生长在口腔、舌、唇、外生殖器黏膜上;外表呈小泡状颗粒,有针尖到豌豆大,透明或淡红色,压迫时可溢出带有黏性的淋巴。
②海绵状淋巴管瘤:由较大的淋巴管和小的多房性淋巴腔隙组成。多见于四肢、颈、腋窝、面颊、口腔、唇、舌等处;位于肢体者使该部呈象皮肿样畸形,面颊部的淋巴管瘤,可使容貌完全改变,在唇部的可引起巨唇,舌部的形成巨舌;通常肿瘤是一个质软肿块,表面覆有增厚的皮肤,对外观和功能均有影响。
③囊状淋巴管瘤(囊状水瘤):由大房性淋巴腔隙结构形成,单房性者少见,内含大量淋巴液。约有3/4发生在颈部,特别是颈后三角,表面光滑,质地柔软,波动明显,覆盖的皮肤由于薄的囊壁内大量积留清液,可呈淡蓝色,透光实验阳性;囊肿不会自行消退,多数继续增大。
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