肾盂癌的CT表现为：①小的肾盂肿瘤平扫时不易显示，增强扫描可显示为边缘光滑，圆形、椭圆形或边缘不规则的分叶状软组织块形，增强扫描稍后，肾盂内有对比剂充盈时，肿瘤强化消退，表现为肾盂内充盈缺损。②肿瘤较大时可使肾盂变形甚至闭塞，引起肾积水、肾窦脂肪消失。③肿瘤也可侵犯肾血管，并造成肾功能消失。④肿瘤侵及肾外致肾周脂肪局限性消失；晚期肿瘤可有肾门及腹膜后淋巴结肿大。⑤CT不能鉴别移行上皮癌和鳞状细胞癌，当肾盂内有典型的乳头状充盈缺损时，多为移行上皮癌，如肾盂内软组织肿块同时合并肾盂结石则鳞状细胞癌的可能性大。