男性，32岁。车祸致肺挫伤。临床给予对症综合治疗，FiO240%，氧流量4～5L／min。实验室检查：pH7.10,PaCO2 50mmHg,PaO2 50mmHg,BE-7.6mmol/L。目前，请你根据患者的氧合指数，对其换气功能及氧合作用作出评价（） -题库考试答案搜索网

男性，32岁。车祸致肺挫伤。临床给予对症综合治疗，FiO₂40%，氧流量4～5L／min。实验室检查：pH7.10,PaCO₂ 50mmHg,PaO₂ 50mmHg,BE-7.6mmol/L。目前，请你根据患者的氧合指数，对其换气功能及氧合作用作出评价（）

单选题

2021-07-17 17:47

A、差
B、较差
C、极差
D、好
E、良好

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C

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患者，女性，30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次／分，心率120次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。若胸片示双肺斑片状渗出，FiO₂40%时PaO₂60mmHg，PaCO₂35mmHg，其氧合指数为（）

患者，男性，26岁。高热，咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次／分，胸片显示双肺呈"白肺"，血气分析示pH7.23，PaO₂50mmHg，PaCO₂40mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗，并予抗感染等综合治疗，患者病情仍无好转，多次复查血气PaO₂仍低于60mmHg（FiO₂80%，PEEP15cmH₂O），为改善患者低氧血症。下列方法可尝试应用的是（）

中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4L／min条件下，血气分析pH7．46，PaCO₂52mmHg，PaCO₂28mmHg该患者的氧合指数（PaO₂／FiO₂）是（）

患者男，76岁，因“发热、咳嗽、呼吸困难3h”转入ICU。查体：P132次/min，R34次/min，BP100/60mmHg。血气分析：pH7.38，PaO₂50mmHg，PaCO₂45mmHg，SaO₂82%。立即给予气管内插管机械通气，控制模式，频率12次/min，FiO₂60%。提高患者血氧分压的方式有（）（提示经机械通气治疗1h后，复查PaO65mmHg。）

病历摘要：患者男性，72岁。患慢性支气管炎30余年，因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10天入院。查体病人呼吸浅速、32次／min、血气pH7．38，PCO₂66．8mmHg，PO₂₂50mmHg。经上述治疗后病人动脉血气pH7．499，PaCO₂40．3mmHg，错误的治疗是（）

男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO₂60％，其PaO₂仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）

（）

该患者的氧合指数（PaO₂／FiO₂）是（）

ARDS的诊断标准中，氧合指数（PaO₂/FiO₂）应为（）。

患者男性，28岁，车祸致多发伤，诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤；意识不清、躁动，口腔内有大量血性分泌物流出，呼吸急促，双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%，查血气指标PaO₂58mmHg，PaCO₂31mmHg。以下哪几项是气管插管的术中并发症（）

ARDS患者诊断标准中，氧合指数（PaO₂／FiO₂）应为（）。

男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，FiO₂60％，其PaO₂仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）

男性，32岁。车祸致肺挫伤。临床给予对症综合治疗，FiO₂40%，氧流量4～5L／min。实验室检查：pH7.10，PaCO₂50mmHg，PaO₂50mmHg，BE-7.6mmol/L。目前，请你根据患者的氧合指数，对其换气功能及氧合作用作出评价。（）

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对于ARDS患者，在输液时选择（）。; 33岁孕妇，G₂P₀，孕26⁺²周，体重92kg，其母患有糖尿病该病人经检查确诊为妊娠期糖尿病应给予的合理治疗为（）; 患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。若拍胸片提示两肺门旁斑片状渗出，融合成片，吸入氧浓度80%情况下血气分析示pH7.32，PaO₂50mmHg，PaCO₂38mmHg，此时主要治疗包括（）; 患者，男性，50岁。因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次／分，血压105／75mmHg，脉搏116次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。患者胸片提示双肺门旁斑片状渗出，血气分析：pH7.45，PaO₂50mmHg（FiO₂＝50%），PaCO₂30mmHg。此时最重要的治疗是（）; 患者，男性，50岁。因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次／分，血压105／75mmHg，脉搏116次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。患者机械通气时，值班医师设定模式为容控SIMV，呼吸频率为15次／分，VT6ml／kg，PSV12cmH₂O，FiO₂60%，PEEP值为5cmH₂O，但患者SpO₂仅86%，此时你认为该如何调节参数（）; 女，28岁，痛经3年，进行性加重，G₄fP₂A₂L₂。妇科检查：子宫正常大小，活动差，子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节，右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物，有一定的活动度，无明显压痛。
考虑到安全、有效、经济的治疗原则，综合考虑该病例恰当的治疗应首选（）; 45岁以下分化型甲状腺癌，若T₃N₂M₁其临床分期是（）; 45岁以上分化型甲状腺癌，若T₃N₂M₁其临床分期是（）; ARDS的诊断标准中，氧合指数（PaO₂/FiO₂）应为（）。; ARDS的诊断标准中，氧合指数（PaO₂/FiO₂）应为（）; 患者，男性，56岁。因腹泻3天，呼吸费力1天入院，诊断为肠道感染，脓毒症性休克，急性呼吸窘迫综合征。查血气分析提示肺泡-动脉血氧分压差［P_（A-a）O₂］明显变化。关于［P_（A-a）O₂］说法正确的是（）; 鼻导管吸氧，氧流量为3L／min，FiO₂是（）; 诊断ARDS时，血气分析氧合指数PaO₂/FiO₂为（）; 患者男性，46岁，身高174cm，体重61kg，肾衰竭，行"肾移植手术"后2月。突发烦躁，呼吸急促，发热，再入院。检查发现：患者神志清醒，胸部X线片双肺斑片状阴影，SPO₂90%，氧合指数（PaO₂/FiO₂）<200mmHg，诊断为："ARDS"。

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