休克的内脏器官的继发性损害
(1)肺:表现为进行性呼吸困难,即急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。
(2)肾:滤过尿量减少,肾皮质肾小管发生缺血坏死,引起急性肾衰竭,表现为少尿或无尿。
(3)心:除心源性休克外,其他类型的休克一般早期无心功能异常。但休克加重后,冠脉血流量明显减少,继而引起心肌损害,心肌局灶性坏死。
(4)脑:休克进展后最终会导致脑灌注压和脑血流量下降,导致脑缺氧。
(5)胃肠道:胃肠道严重缺血、缺氧可使黏膜糜烂、出血。正常肠道屏障功能遭破坏可发生细菌和(或)内毒素易位。
(6)肝:缺血、缺氧和血流淤滞的情况下,肝细胞受损明显,可发生内毒素血症。
抗休克时常用的血管活性药物之一,小剂量时可增强心肌收缩力,并扩张肾和胃肠道等内脏器官血管,大剂量时具有。受体作用可增加外周阻力。
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