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女性,28岁。主诉:近有不规则的阴道少量出血,下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊。已停经约2个月。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

问答题
2021-12-26 13:45
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正确答案

问诊内容
现病史:
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:饮食不当、过度劳累、剧烈运动。
(2)疼痛发作情况:隐痛、胀痛、剧痛或撕裂样痛;有无放射痛、转移性痛或肛门坠胀感。
(3)有无呕吐、腹泻、腹胀、便秘、便血、尿血、尿频、尿急、尿痛;有无晕厥、发热。
2.诊疗经过
(1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
(2)治疗情况:做过何种处理,效果。
相关病史:
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史:如婚姻、性生活、妊娠和分娩史、腹部外伤手术史等。
问诊技巧
1.条理性强,能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断异位妊娠


试题解析

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28岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2011-5-7,于2011-6-14来院就诊,主诉为“少量阴道血性分泌物3日”,无腹痛。本患者首先应检查().
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患者,女,28岁。妊娠3个月,出现阴道少量出血,进行保胎治疗,近3天病人无排便,主诉腹痛、腹胀,排便困难。采取的适宜措施是()。
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