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评估资料记录的注意事项包括()

多选题

2021-12-26 15:07

A、A．资料记录必须准确、真实、完整
B、B．记录主观资料尽量用患者的原话
C、C．记录客观资料应使用医学术语
D、D．避免使用无法衡量的词句
E、E．记录的语句应通顺，简洁

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正确答案

A| B| C| D| E

试题解析

标签：二、护理病史采集护理学(医学高级)

感兴趣题目

社区层次的护理评估包括（）

护理记录单的内容包括（）

患者、患者近亲属或者其代理人（）复印或者复制住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用资料以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

试述护理措施的分类及制订护理措施的注意事项。

护理评估收集资料的方法包括

护理学属于医学领域里的一门（）。

简述医学模式转变对护理学的影响。

简述护理心理学与医学心理学的关系。

社区健康护理评估收集社区健康资料比较复杂，进行社区调查时，方法不包括（）

社区护士小王收集完社区资料后，对资料进行整理分析，以做出社区护理诊断。对小王来说，要确定社区护理诊断，以下分析社区护理资料的步骤最重要的是（）

利用《中国医学文摘》（护理学）查找有关“肾损伤的护理”方面的文献，该课题的主题词和副主题词是（）

病重患者护理记录是指医师根据医嘱和病情对病重患者住院期间护理过程的客观记录。

相关题目: 患者女性，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是（　　）。; 护理记录中护理措施的英文缩写为; 在护理记录中,护理措施的英文简写为( ); 询问护理病史注意事项中, 正确的是（）; 护理评估收集资料的方法包括（）; 17 在护理记录中,护理措施的英文简写为( ); 西方医学史上被公认为最早论述医学、妇产科学、护理学发展的Ebers古书属于哪个时期、哪个年代(); 负责护士针对患者的某一护理问题在护理计划单的标准栏内打一“√”时，则表示护士将对此患者执行标准护理计划中的护理记录。; 护理评估肥胖患者测量包括哪些（）。; 骨折后第二阶段的康复护理不包括(); 护理记录单的内容包括(); 患者及家属不得随意翻阅___________和护理文件的记录资料，___________将医疗护理文件带出病区。; 评估资料记录的注意事项包括(); 在护理病史采集中，正确的方法是(); 试述特别护理记录单包括哪些内容。; 家庭健康护理评估中收集不恰当的资料是（）; 何谓护理目标？护理目标分为哪两类？如何陈述？书写护理目标应注意什么问题？; 护理记录阅读的顺序不包括（）。; 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。采集病史时应特别注意询问（）; 手术后患者护理评估内容不包括（）

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