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男孩,8岁。近一年来活动后感心悸,气促,剧烈运动时出现唇周青紫。查体:生长发育尚可。胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤。胸片示肺血管影增粗,肺动脉段突出,左、右心室大,左心房亦增大。此患儿最可能的诊断是()

单选题
2021-12-27 23:11
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联症
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正确答案
A

试题解析
室间隔缺损特征:胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部位可触及震颤。可有肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查:有肺门"舞蹈",左、右心室增大,大型缺损时左心房往往也增大,主动脉结影缩小。

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