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患儿10岁,右股骨部疼痛3个月伴发热,血WBC总数增高,血沉快,穿刺无脓,X线片为右股骨中段呈洋葱皮样骨膜反应,ECT为血流相动脉血流灌注增强、血池相呈血管增生血供增加,有不规则超越骨皮质的强浓聚区,延迟相病灶呈"热区",其诊断可能是()

单选题
2021-12-28 02:03
A、骨髓炎
B、尤文肉瘤
C、骨结核
D、骨巨细胞瘤
E、以上都不是
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正确答案
B

试题解析

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患儿10岁,右股骨部疼痛3个月伴发热,血WBC总数增高,血沉快,穿刺无脓,X线片为右股骨中段呈洋葱皮样骨膜反应,ECT为血流相动脉血流灌注增强、血池相呈血管增生血供增加,有不规则超越骨皮质的强浓聚区,延迟相病灶呈“热区”,其诊断可能是()
女性,50岁。右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月。查体:无肩周红、肿、皮温增高等表现,疼痛向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是()
男性,42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,发热38.5℃,血白细胞16×10/L,最可能的诊断是()
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患儿女,16岁。发热3个月伴关节痛1个月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR 110mm/h,WBC 3.0×109/L,该患者首先应考虑患的是()
男性,19岁。原因不明出现右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查:股骨下端溶骨性骨破坏,可见"Codman三角"。首先要考虑的诊断是()
女孩,12岁。发热、鼻塞、流涕,按上感治疗10天发热不退住院。3个月前,其同班多名同学患伤寒住院、住院后血培养伤寒杆菌生长()
25岁,女性,剖宫产术后3个月,性交后出现下腹疼痛伴发热2天。妇科检查:子宫后位,正常大小,轻压痛,双附件区明显增厚及压痛,血WBC15×109,尿妊娠试验(-)。可能的诊断()
女孩,12岁。发热、鼻塞、流涕,按上感治疗10d发热不退住院。3个月前,其同班多名同学患伤寒住院、住院后血培养伤寒杆菌生长。()
患儿8个月,于10月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日10余次,水样便,无腥味。尿少。查体:轻度脱水,心肺(-),大便镜检,WBC 0~1个/HP,患儿最恰当的诊断为(  )。
患儿,男,7个月,于11月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日10余次,水样便,无腥味,尿少。查体:轻度脱水,心肺(—),大便镜检,WBC0~1个/HP,对他最恰当的诊断为(  )。
男,81岁。骶尾部疼痛3个月,咳嗽2周,无发热,无外伤史。影像学宜首选何种检查()。
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男,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查,见股骨下端溶骨性骨破坏,可见codman三角。可诊断为()
患儿,男,6岁,发热3天,体温38.5℃左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×10g/L,淋巴细胞0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥。对本患儿需注意下列哪些并发症()。
男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。该患儿诊断为股骨头骨软骨炎需手术治疗,手术的目的在于()
男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。患儿作X线摄片检查,最符合股骨头骨软骨炎第三期的X线表现为()
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简要病史:男性,38岁。剑突下疼痛1个月伴呕血、黑便1天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
患者20岁,高热二周伴右大腿疼痛。内科用抗菌素治疗效果不佳。Hb90g/L,WBC10×10/L,胸片示左肺门处有一模糊阴影。入院查右大腿中段略肿,局部皮温增高,皮下静脉明显可见。X线:右股骨中段骨质有斑点状骨密度变化,皮质处有几层骨膜反应,为明确诊断,最先考虑的检查是()
男,45岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射,伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC0~1个/HP、RBC7~10/HP。最可能的诊断是()
女性,28岁。右腹股沟区疼痛伴发热10天,6天前开始出现行走困难,右腹股沟部触及6cm×4cm肿块,压痛,无波动感,髋关节不能伸直,伸髋时剧痛。化验:WBC2.5×109/L,应诊断为()。
男性,19岁。原因不明出现右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查:股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。首先要考虑的诊断是()
患儿女,1岁3个月,不明原因持续发热超过1个月伴反复皮疹,近期发现双手指间关节红肿。患儿烧退后精神进食状况良好。入院后观察患儿充血性皮疹,发热时皮疹明显、热退后皮疹消失。查体:心、肺未发现异常。血WBC15.2×109/L,中性0.82,血沉56mm/h,血培养(-)。首先考虑诊断()
患儿,10个月,因发热、腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,伴尿少、呕吐、轻咳。查体:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,血K+3.6mmol/L。治疗措施应除外()

患儿,女,5岁。发热,右耳垂周围疼痛3天。体格检查:体温39℃,有腮腺部肿胀,质中,压痛,右腮腺管口红肿。血常规:白细胞8×10/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35。

此时正确的处理措施是()
女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。合适的治疗是()。
患者女性,46岁,右肘外侧痛伴右前臂放射3个月,加重1周,诉拧毛巾时疼痛明显,局部压痛(+)。最可能的诊断是()。
男性,4岁,左膝内侧肿胀,轻度跛行3个月,仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后,突然肿胀,疼痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11×10/L.,中性粒细胞60%。最可能的诊断为()
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患儿10岁,右股骨部疼痛3个月伴发热,血WBC总数增高,血沉快,穿刺无脓,X线片为右股骨中段呈洋葱皮样骨膜反应,ECT为血流相动脉血流灌注增强、血池相呈血管增生血供增加,有不规则超越骨皮质的强浓聚区,延迟相病灶呈"热区",其诊断可能是()
患者女,39岁。右股骨上段疼痛1个月。查体:右股骨上段压痛,右髋关节活动受限,X线片,右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌,行乳癌根治术,术后未作辅助治疗。了解其他部位的骨骼有无并存的病灶,首选的检查是()
5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘第3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管检查:右心室血氧高于右心房。右心室血氧高于右心房的原因()
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