试述反常呼吸及其病理生理变化。
反常呼吸及其病理生理变化:多根多处肋骨骨折后,局部胸壁尤其前侧因失去肋骨的支撑而软化。吸气时,软化区胸壁内陷,而不随同其余胸廓向外扩展;呼气时则相反,软化区向外鼓出,称为反常呼吸,又称连枷胸。如果软化区范围较广泛,在呼吸时由于两侧胸膜腔内压力不平衡,使纵隔左右摆动,引起体内缺氧与二氧化碳潴留,并影响静脉血液回流,严重的可发生呼吸、循环功能衰竭。
男,35岁,右胸部外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体检发现,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,皮肤湿冷,气管向右偏移,颈静脉充盈,头颈及左胸皮下气肿,左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,左肺呼吸音消失。
其主要的病理生理紊乱是()免费的网站请分享给朋友吧