1.初步诊断支气管肺癌。
2.诊断依据①主诉：老年男性。咳嗽、痰中偶带血丝3月。②症状：咳嗽，痰中带血丝，口服抗生素效果不佳。③体征：右下肺叩诊浊音，语颤减弱。④特检结果：胸片见右肺门有一局限性阴影。⑤个人史：吸烟史30年。
3.鉴别诊断①肺结核；②支气管肺炎、肺脓肿、支气管扩张。③肺部其他肿瘤，如良性肿瘤、支气管腺瘤等。
4.进一步检查①痰液脱落细胞学检查；②胸部CT；③支气管镜检查。
5.治疗原则①外科治疗：肺叶切除、全肺切除；②放射治疗：中等敏感。③化学治疗：小细胞肺癌化疗效果较好；④免疫治疗、中医中药治疗。