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男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。在补液治疗的注意事项中，不包括（）。

单选题
2021-12-29 22:15
A、A.不可过速、过量，以免高渗状态降低过快，引起等张性脑水肿
B、先补5%葡萄糖溶液，脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水
C、体内总钠量实际上仍有减少，故应适当补钠
D、有缺钾需纠正时，应在尿量超过40ml/h后补钾
E、碱中毒时几乎都伴低血钾症，同时补给氯化钾，才能纠正碱中毒
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E
试题解析
标签： 水与电解质平衡紊乱 江苏住院医师外科Ⅰ阶段
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男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。患者失水量占体重的（）。
对慢性肺心病患者应用强心剂要注意在控制感染、纠正电解质和酸碱平衡紊乱的前提下，尽量用小剂量短效药物。（）
急性肾衰竭时水、电解质和酸碱平衡紊乱表现为（）
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小儿水、电解质出入量相对较小，不易发生水、电解质和酸碱平衡紊乱。()
长期应用ACTH或考的松引起的电解质平衡紊乱可导致（）。
ARF时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有（）
急性肾功能衰竭少尿期水、电解质及酸碱平衡紊乱表现是
下列哪一项不是急性肾衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现（）。
下列哪一项不是急性肾衰竭少尿期的水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱的临床表现
下列哪一项不是急性肾衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现
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考虑患者可能合并电解质紊乱为()
男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。根据血Na+浓度计算补水量，公式：补水量（ml）=［血钠测得值（mmol／L）-血钠正常值（mmol／L）］×体重（kg）×k（k为常数）。该患者的补水量应为（）。
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在高温高湿环境下劳动，因大量出汗导致水与电解质紊乱的中暑，其病理类型（）。
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