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患者女,68岁。因颅内压增高头痛逐渐加重行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然呼吸停止,血压下降,该患者最可能发生了

单选题
2021-09-08 14:03
A、小脑幕切迹疝
B、枕骨大孔疝
C、大脑镰下疝
D、脑干缺血
E、脑血管意外
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正确答案
B

试题解析

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患者,男性,56岁,高血压病病史,因突发头痛1天入院,查体可发现颈项强直,颅内高压征及布鲁津斯基征阳性,头颅CT提示蛛网膜下腔出血,颅内压监测中压力为40mmHg,并可见压力波形骤然升高的A波,达60~80mmHg,持续5~10分钟后突然下降至原来水平,见于颅内压持续增高。该患者符合()
颅内压增高患者麻醉中突然发生血压下降,脉搏减慢可能由于()
患者男,58岁,因2天前突然严重头痛,恶心,呕吐,伴有颈项强直而入院,穿刺检查证明颅内压增高,除一般治疗外,为防治脑血管痉挛,宜选用()
某男性患者,48岁,经常出现剧烈头痛、且咳嗽,低头时加重;入院后,做CT显示颅内动、静脉血管畸形,而导致颅内压增高,其直接原因()
男,59岁,颅内压增高,有规律呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔几秒钟后又开始呼吸,如此周而复始,请判断该患者的呼吸为()
患者男性,40岁。头痛半年,用力时加重,多见于清晨及晚间,常伴有恶心,有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,为行手术收入院。入院后第2天,因便秘、用力排便,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体瘫痪,随即意识丧失。体检:血压178/105mmHg,呼吸17次/分钟,脉搏54次/分钟。左侧瞳孔散大,对光反应消失。针对患者便秘问题,采取的护理措施不正确的是()
患者男性,40岁。头痛半年,用力时加重,多见于清晨及晚间,常伴有恶心,有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,为行手术收入院。入院后第2天,因便秘、用力排便,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体瘫痪,随即意识丧失。体检:血压178/105mmHg,呼吸17次/分钟,脉搏54次/分钟。左侧瞳孔散大,对光反应消失。目前应立即进行的急救措施是()
患者女,62岁,因“急性阑尾炎”于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。入室BP127.5/82.5mmHg,HR82次/min。于T12~L1行硬膜外穿刺,因韧带钙化,穿刺困难,反复穿刺后方成功。置管顺利,回吸无血和脑脊液后,给予2%利多卡因10ml。嘱患者翻身时发现其反应迟钝,说话无力,且自诉胸闷、呼吸困难。平卧后,患者意识完全消失,自主呼吸停止,血压迅速下降到60/30mmHg,HR下降到40次/min,SpO2由98%下降到60%并继续下降。诊断应首先考虑()
患者,男,46岁。活动中突然出现剧烈头痛,呕吐,查体发现颈抵抗,腰椎穿刺脑脊液呈均匀一致血性,最可能的诊断是()
颅内压增高患者,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了()
患者,女,30岁,于昨日行剖宫术,术后出血较多,医嘱1000ml库存血静脉输入,输血后患者突然手足抽搐,血压下降,心率减慢,伤口渗血增多。患者可能发生()。
患者,女性,55岁,因颅内压增高出现喷射性呕吐。该患者可出现的脉搏异常是()。
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颅内压增高患者麻醉中出现血压下降,脉搏增快时首先考虑()
患者女性,53岁,突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体是(  )。
患者,男,58岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性, 压力增高,最可能的诊断为
患者女,35岁。以颅内肿瘤收治入院。因存在颅内压 增高症状,护士将床头拾高20°,其主要目的是
患者女,68岁。因颅内压增高头痛逐渐加重行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然呼吸停止,血压下降,该患者最可能发生了
患者女,29岁。因颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛,频繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为25kPa,以下护理措施错误的是
患者男性,12岁,因发热、头痛入院治疗,疑诊为乙型脑炎,需做脑脊液检查,请你施行腰椎穿刺术。
男性,16岁,初步诊断脑膜炎,需做脑脊液检查。请为患者行腰椎穿刺术。
患者,男性,50岁。因颅内压增高行腰椎穿刺脑脊液检查。穿刺术后突然发生呼吸骤停,血压下降。该患者最可能发生了()。
患者女,40岁。突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂,见右眼球活动受限,呈外展位,瞳孔扩大,对光反应消失,视力正常。查:颈项强直,克氏征(+)。如果腰椎穿刺,脑脊液的成分改变为()
珍珍,女,2岁。因发热、头痛伴有呕吐就诊,需做腰椎穿刺检查以明确诊断。腰椎穿刺前首要的护理准备是()
女性,68岁,因颅内压增高头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人最可能出现了()
男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。颅内压增高的主要表现为()
腰椎穿刺术后协助患者去枕平卧4~6小时,防止颅内压降低所致头痛。()

患者女,60岁,头痛半月余。既往体健。腰椎穿刺检查提示脑脊液压力增高。CT及CT灌注表现如下图。

病变发生少见于()
患者男性,45岁,因蛛网膜下腔出血行急诊脑血管造影术。术中发现左侧颈内一后交通动脉瘤予以成功栓塞治疗。术后患者神志清,头痛无缓解,颈强,术后第2天予腰椎穿刺术发现脑脊液呈新鲜血性,初压250mmH2O水柱。以下处理,不正确的是()
患者男性,60岁。经检查诊断颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。入院后第3天,患者出现剧烈头痛、呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。首要的处理措施是()
凡由多种致病因素引起颅内容积增加,侧卧位腰椎穿刺所测得的脑脊液压力超过200mmHO,即称为颅内压增高。()
患者,女,29岁,颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛,频繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa,以下护理措施哪项是错误的()。
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