胆囊结石、急性胆囊炎的临床表现和实验室检查有哪些?
临床表现
1.常在进脂肪餐后或夜间发作典型的首发症状为胆绞痛,表现为持续性右上腹部的剧烈绞痛或胀痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,常伴恶心、呕吐。合并感染化脓时伴高热,体温可达40℃。很少出现黄疸。
2.体征早期可有右上腹压痛或叩痛。病情进展可触及肿大的胆囊,压痛明显,出现反跳痛,肌紧张,Murphy征阳性。
实验室检查
1.血白细胞计数增高,中性粒细胞比例上升。
2.B超:首选诊断方法,可显示胆囊增大,囊壁增厚,并可探及胆囊内结石影像。
3.CT
4.胆道核素扫描
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