患者,男,3岁,发现左眼球突出逐渐加重6月,视力不配合。右眼前节及眼底未见异常。左眼睑肿胀,颞侧结膜下可见透明水泡样肿物,角膜透明,眼底未见异常。左眼向前下方突出,眼眶颞上方可扪及一圆形肿物,质软,B超示肿瘤形状不规则,边界不圆滑透声区,其中有大小不等间隔,具有轻度可压缩性,最可能的诊断是()
女,35岁,因渐进性鼻塞、流清涕5个月加重伴左眼内侧隆起、眼球移位2个月就诊。
3个月前始逐渐出现左鼻塞,经常有清亮鼻涕流出,近2个月鼻塞加重,左眼内侧隆起一包块,不痛,眼球向外侧移位,视力下降。体格检查:一般情况好,体温不高;内眦部隆起,触之表面光滑如鸡蛋壳,无压痛;左眼球向外侧移位,上睑下垂;左下鼻甲不大,中鼻道向外膨出,粘膜光滑,未见脓液。
患者,女性,61岁,因左眼流泪流脓5年,视力渐降3年入院,无全身病史和其他眼科病史。检查全身体格检查(-);VOD0.6,矫正视力1.0;VOSHM/眼前,矫正视力0.1;左眼晶状体皮质均匀混浊,余眼前节(-),虹膜投影(-),眼底红光反射消失,余窥不入。
问题
男孩,10岁。反复低热伴头痛3月余,头痛加剧伴视力障碍1周。眼科检查发现视神经乳头水肿,脑脊液沉渣涂片,墨汁染色见厚荚膜发亮圆形菌体,最可能的诊断是( )。
患者,68岁,男性,因左眼32小时前视力突然下降入院。患者32小时前无明显诱因出现左眼视力突然下降,看书看报纸困难。该病人2周前有偶发的视力下降,持续5~10分钟后视力恢复,1周前还出现过一过性黑矇。两只眼均无其他眼科疾病,眼科手术史,眼外伤史。既往有高血压,石棉沉滞症,胃食管反流疾病。眼科检查:视力仅为眼前指数/30cm,眼前段角膜清亮,无虹膜新生血管,晶状体混浊,眼底检查视乳头上视网膜中央动脉分叉处见栓子,后极部3/4视网膜水肿变白,中央凹处见典型的樱桃红,下部视网膜微动脉血流减少(如图)。左下2/3视野缺损,相对传入瞳孔反应缺陷,眼压为15mmHg。荧光造影显示有腔内栓子引起视乳头强荧光。
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