杨某,男,56岁,农民。1999年8月12日初诊。患者昨日下午忽然左眼失明,经某医院眼科检查诊断为:视网膜中央动脉阻塞。在医院眼科的治疗下,患者要求针灸治疗。现患者左眼视力消失,伴手足麻木、头晕耳鸣、面时潮红、烦躁易怒,舌红、苔薄,脉玄。试析本病的病因病机、诊断、证刷、治则、针灸处方及方义。
病因病机:热邪上壅,肝阳风动,上乘于目,致神光离散。
诊断:暴盲(视网膜中央动脉阻塞)。
证型:肝阳化风证。
治则:平肝熄风、清肝明目,只针不灸,泻法。
处方:左睛明、左瞳子髎、风池、太冲、光明、行间、太溪。,
方义:睛明、瞳子髎位于眼部,为治眼病的要穴,具有行气明目的作用;风池穴为胆经的腧穴,具有平肝熄风、清肝明目的功效;目为肝之窍,肝经荥穴行间可清肝明日;太冲、太溪可育阴潜阳。足少阳经光明穴以疗眼疾为专长。
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