程某,男,16岁,学生。2001年7月12日初诊。患者近几个月来因学习紧张,感到视力模糊,眼球作胀,时有腰酸耳鸣,夜寐多梦,头昏,舌淡红、少苔,脉细。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。
病因病机:素体肝肾不足,加上用眼不当,使目络瘀阻,日失所养而致。
诊断:近视。
证型:肝肾不足证。
治则:补益肝肾、通络明日,针灸并用,补法。
处方:睛明、承泣、四白、太阳、风池、光明、肝俞、肾俞、太冲、太溪。
方义:足三阳经在经脉循行上均与日部有着密切的联系。睛明、承泣和四白分别是足太阳经和足阳明经眼部的腧穴,功善通经活络、益气明日,都是治疗眼疾的常用穴;太阳穴也在眼区,有通络明日之功;风池为足少阳与阳维之交会穴,内与眼络相连,光明为足少阳胆经络穴,与肝相通,两者相配可养肝明日。肝俞、肾俞、太冲、太溪可加强补益肝肾、养精明目的作用。
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