患者,女,18岁。反复下肢瘀点伴月经增多1年。体检:下肢散在紫癜和瘀斑理肝脾不大。实验室检查:红细胞4.0×10¹²/L,白细胞5.5×10⁹/L,白细胞分类正常,血红蛋白100g/L,血小板: 40×10⁹/L。骨髓巨核系细胞增生明显活跃,颗粒型增多而产板型缺如。出血时间延长,束臂试验阳性,血小板相关抗体和补体均增高。最可能的诊断是
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