口腔异味常见病因。
1.龋病在龋齿的窝洞内存在大量的、种类繁多的细菌尤其是厌氧菌,细菌繁殖,酵解龋洞内的食物残渣,不仅可以产酸使牙齿脱钙、龋坏,而且可以产生酸类和硫化氢等分解物质,从而产生特殊的酸臭味。
2.牙龈炎、牙周炎、冠周炎存在于牙齿表面及牙周袋内牙菌斑、牙石是引起牙周炎的主要原因,龈袋、牙周袋或第三磨牙冠周盲袋内炎性细胞及细菌坏死后形成脓液或脓性分泌物,从而产生特殊的腐败腥臭味。
3.干槽症常见于智齿拔除术后,拔牙创内腐败坏死性感染,可有口腔异味。
4.急性坏死性龈口炎本病是由奋森螺旋体和厌氧菌梭形杆菌引起,此两种微生物平时可存活于牙间隙、龈沟与牙周袋内,当全身抵抗力降低、口腔卫生差时易繁殖致病。多见于儿童,除有特殊的口腔表现外,往往伴有特殊口臭。
5.口腔癌继发感染易出现口臭。
6.慢性涎腺炎慢性阻塞性腮腺炎、慢性复发性腮腺炎等脓液或脓性分泌物流入口腔,都可形成口腔异味,尤以晨起为著,患者可感觉有"咸味"。
7.慢性鼻窦炎常形成化脓,从而引起脓性口臭。
8.胃肠道疾病如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等,都可能伴有口腔异味。感染幽门螺杆菌所导致的许多胃肠疾病,由于幽门螺杆菌感染直接产生硫化物,其口腔异味发生率明显高于未感染者。而根治幽门螺杆菌后,口腔异味症状明显减轻。
患者,男性,45岁,右上后牙突发搏动性疼痛,牙龈出血,发热。口腔有异味。有长期吸烟史。口腔检查显示颊侧牙龈红肿、光亮,且有波动感,有深牙周袋,牙体有叩痛和Ⅰ度松动,无明显龋蚀。
患者,女,25岁。身体状况良好,主诉近期计划怀孕,到妇幼保健医院口腔科进行口腔检查,并咨询相关口腔保健问题。
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