简述牙松动相关疾病。
1.慢性牙周炎因为早期牙槽骨的吸收呈水平式且病程进展较缓慢,所以一般无松动,发展到一定时期才有松动。
2.侵袭性牙周炎病程进展很快,牙周破坏速度比慢性牙周炎快3~4倍,早期出现牙齿松动和移位,牙龈无明显炎症时即可见牙松动度增加,以后逐渐明显。切牙伸长且向唇侧远中移位呈扇形展开,后牙出现间隙导致食物嵌塞。
3.Down综合征患者发育迟缓,智能低下。牙龈高度水肿,全口牙深牙周袋,牙体松动、牙周袋溢脓,口臭。4.糖尿病型牙周病牙周组织炎症重,龈缘红肿呈肉芽状增生,易出血和发生牙周脓肿,牙槽骨破坏迅速,导致深袋和牙齿松动。
5.囊肿或肿瘤的压迫可引起牙根的病理性吸收,使牙齿松动;某些肿瘤,尤其是颌骨中的恶性肿瘤,波及牙齿时会引起牙齿的松动、移位等变化。
6.急性根尖周炎感觉患牙浮起、松动。
7.咬合创伤牙齿大多出现松动,多根牙可能松动不明显。
8.外伤。
患者,女,39岁,6个月前因外伤一上前牙脱落,今要求烤瓷桥修复。口腔检查:右上中切牙缺失,间隙无明显异常,牙槽嵴高度无明显异常,较平整。左上中切牙近中切角缺损,未露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。右上侧切牙牙冠完好,叩诊阴性,无松动。上、下前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见少量菌斑及牙石,余牙未见明显异常。
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