患者,68岁,男性,因左眼32小时前视力突然下降入院。患者32小时前无明显诱因出现左眼视力突然下降,看书看报纸困难。该病人2周前有偶发的视力下降,持续5~10分钟后视力恢复,1周前还出现过一过性黑矇。两只眼均无其他眼科疾病,眼科手术史,眼外伤史。既往有高血压,石棉沉滞症,胃食管反流疾病。眼科检查:视力仅为眼前指数/30cm,眼前段角膜清亮,无虹膜新生血管,晶状体混浊,眼底检查视乳头上视网膜中央动脉分叉处见栓子,后极部3/4视网膜水肿变白,中央凹处见典型的樱桃红,下部视网膜微动脉血流减少(如图)。左下2/3视野缺损,相对传入瞳孔反应缺陷,眼压为15mmHg。荧光造影显示有腔内栓子引起视乳头强荧光。
患者,女性,26岁,双眼视物模糊1年余。既往曾眼红痛,自行滴抗生素眼液后缓解。体格检查T37.2℃;视力左眼0.6,右眼0.5,双结膜无明显充血,角膜透明,下方可见3个羊脂状KP,颞侧虹膜可见结节,瞳孔呈梅花样;可见晶状体后囊下混浊,玻璃体混浊;眼底可见散在黄白色渗出及结节状物,周边视网膜静脉旁可见白色血管鞘。胸片肺门淋巴结肿大。
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