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患者,男,14岁,腹痛,腹泻1个月,抗菌素治疗无效,近一周加重。查体:面色苍白,全腹肌紧张,压痛,腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查:外观为果酱色稀便,有鱼腥臭味;RBC:(+++)/HP,白细胞(+)/HP,脓细胞少许;夏科莱登结晶(++)/LP;查见包囊。该患者的初步诊断是()

单选题
2021-12-28 11:21
A、细菌性痢疾
B、阿米巴性痢疾
C、溃疡性肠炎
D、过敏性肠炎
E、真菌性肠炎
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正确答案
B

试题解析

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患者,男,14岁,腹痛,腹泻1个月,抗生素治疗无效,近一周加重。查体:面色苍白,全腹肌紧张,压痛,腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查:外观为果酱色稀便,有鱼腥臭味;RBC(+++)/HP,白细胞(+)/HP,脓细胞少许;夏科-莱登结晶(++)/LP;查见包囊。该患者的初步诊断是()
患者,男,14岁,腹痛,腹泻1个月,抗生素治疗无效,近一周加重。查体:面色苍白,全腹肌紧张,压痛,腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查:外观为果酱色稀便,有鱼腥臭味;RBC(+++)/HP,白细胞(+)/HP,脓细胞少许;夏科-莱登结晶(++)/LP;查见包囊。该患者的初步诊断是()
女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次,为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是()
患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者应用哪些药物需慎重()。
患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予()。
患者男,14岁。昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹为重,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。对该病例首先采用的抗菌药物是()
患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。患者可能并发()。
患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。该患者合并以下哪些情况可考虑手术治疗()。
男,24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。临床考虑克罗恩病。如果患者对复方新诺明过敏,治疗时下列哪种药物不能使用()
男,24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。临床考虑克罗恩病。如果行结肠镜检查,最有诊断价值的改变是()
患者男,38岁。贲门失弛缓症10年,近1个月症状加重,反复呕吐。根据患者病情,目前治疗宣采取
患者男,38岁。贲门失弛缓症10年,近1个月症状加重.,反复呕吐。根据患者病情,目前治疗宜采取
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男,68岁。痰中带血1个月。无发热,抗菌药物治疗无效。慢性支气管炎病史20年。查体:右下肺呼吸音减弱。该患者应首先考虑的诊断是(  )。
患者,男,50岁。1个月前畏寒、腹痛腹泻,大便带脓血,10次左右/天,伴里急后重,诊断为细菌性痢疾,服用喹诺酮类、黄连素1周后好转,近1周来又腹痛腹泻,大便10次/天。便常规示:RBC(+)/HP,PC(+)/HP,WBC(+++)/HP,巨噬细胞3~4个/HP。既往无腹泻史。其诊断应考虑为(  )。
患者男,60岁,因“低热、颞部疼痛、右眼视力减退1个月”来诊。患者近1个月来出现持续低热、颞部疼痛和触痛、右眼视力迅速减退,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等症状。实验室检查:血常规正常,红细胞沉降率80mm/1h,肿瘤标志物均正常。该60岁男性患者最可能的诊断是()。
患者男,60岁,因“低热、颞部疼痛、右眼视力减退1个月”来诊。患者近1个月来出现持续低热、颞部疼痛和触痛、右眼视力迅速减退,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等症状。实验室检查:血常规正常,红细胞沉降率80mm/1h,肿瘤标志物均正常。该男子首选的治疗是()。
某患者男,24岁。右下腹疼痛难忍,到医院就诊。经医师检查、检验,当即诊断为急性阑尾炎,遂对其施行阑尾炎切除术。手术情况正常,但拆线时发现伤口愈合欠佳,有淡黄色液体渗出。手术医师告知,此系缝合切口的羊肠线不为该患者的人体组织吸收所致,在临床中少见。经过近1个月的继续治疗,该患者获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定,该患者被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果,应当属于()
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简要病史:女性,25岁。低热、腹泻、右下腹痛3月余门诊入院。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
简要病史:女性,31岁。低热、腹泻4个月门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
简要病史:女性,66岁。间断左下腹痛、腹泻伴消瘦2个月门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
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患者,男,70岁,尿频,尿急,尿流缓慢、排尿困难,哪种检验指标可以区分诊断前列腺炎和前列腺癌()
患者男性,30岁,腹痛腹泻2年余,时轻时重,泻下黏液血便,每日3~5次。近3个月来腹泻加重,达每8~10次,时有便血,伴发热。查体示左下腹压痛,曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。本病初步诊断考虑()
患者男性,30岁,腹痛腹泻2年余,时轻时重,泻下黏液血便,每日3~5次。近3个月来腹泻加重,达每8~10次,时有便血,伴发热。查体示左下腹压痛,曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。确诊可进一步检查()。
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男,30岁,腹痛、腹泻3个月,临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示“慢性结肠炎”。治疗药物首选的是()
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患者,男,14岁,腹痛,腹泻1个月,抗菌素治疗无效,近一周加重。查体:面色苍白,全腹肌紧张,压痛,腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查:外观为果酱色稀便,有鱼腥臭味;RBC:(+++)/HP,白细胞(+)/HP,脓细胞少许;夏科莱登结晶(++)/LP;查见包囊。该患者的初步诊断是()
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