咳嗽与咳痰的病史采集要点
1.病因诱因:有无呼吸道、胸膜、心血管疾病,有无服血管紧张素转换酶抑制剂。
2.主要症状特征:咳嗽性质(干性、湿性)、程度时间与节律(清晨起床或体位改变时加剧),咳嗽的音色,痰的颜色、性状、气味、痰量,咳痰与体位的关系。
3.伴随症状:有无发热、胸痛、呼吸困难、咯血。怀疑支气管扩张时要注意有无杵状指。
4.全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
5.诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗,治疗是否有效。
6.相关病史:既往有无类似病史。既往有无百日咳、麻疹、支气管肺炎、支气管哮喘、结核病等病史和吸烟史。
7.药物过敏史。
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