患者,男性,47岁,工人。诉平素消化功能欠佳,昨日因进食不慎,深夜腹痛而蹲厕大便,排稀便少许,但腹痛未减,且恶寒甚而寒战,腹痛欲呕,肠鸣漉漉,因而送来急诊。体查:急性面容,抱腹呻吟,面自唇紫,心肺无异常,血压120/76mmHg,腹部听诊肠鸣音亢进,余无异常发现。四肢厥冷,苔白滑,脉沉紧。
证型:里实寒证。
辨证分析:患者深夜蹲厕,寒邪直中于里而致腹痛腹泻,肢厥、面白、苔白、脉沉紧,故辨证为里实寒证。
治法:温中散寒。
主方:理中汤加减。
用药:桂枝、吴茱萸、干姜、白术、厚朴、甘草。
患者,男,16岁。昨日饱食后出现腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泄后痛减,伴有不消化食物,脘腹痞满,嗳腐酸臭,不思饮食,舌苔垢浊,脉滑。
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