简要病史:女性,13岁,畏寒高热、腹股沟肿块3天。初步诊断:腺鼠疫。问诊内容:
现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问:发热的程度,热型,持续的时间;腹股沟肿块的大小、数量、质地、有无红肿、压痛,身体其他部位是否有相同表现;是否伴随有皮疹、结膜充血、肝脾肿大;发病诱因;全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便是否发生变化。 (2)诊疗经过:发病后做过哪些检查,结果怎样;是否做过相关治疗。
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