首页/ 题库 / [问答题]简要病史:男性,2岁,高热伴头痛、呕吐2的答案

简要病史:男性,2岁,高热伴头痛、呕吐2天。

问答题
2021-12-26 00:01
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正确答案

初步诊断(仅供考官参考、不计分):流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)。评分标准:(总分15分)
1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)体温是多少,是否持续发热,有无寒战。(1分)头痛的性质、程度及发生的时间和持续时间,是否伴意识改变。(2分)呕吐是否为喷射性,是偶发还是频发,呕吐物的性质。(2分)发病诱因,有无上感、耳痛、皮肤黏膜瘀斑和出血点等伴随症状。(2分)饮食、二便、睡眠变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。1分(2)其他有关病史(3分)药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史:当地有无传染病流行,有无结核病及耳鼻喉科疾病史。(2分)
2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)


试题解析

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简要病史:男性,25岁。晨起突发剧烈头痛5小时,伴呕吐3小时急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
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惊厥案例:简要病史:患儿,男性,3岁,惊厥发作伴高热、流涕2天。
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简要病史:男性,45岁。腰痛1个月,加重2小时门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
简要病史:患儿男性,3岁,高热,头痛伴呕吐3小时。初步诊断:流行性乙型脑炎。
简要病史:患儿男性,3岁,高热,头痛伴呕吐3小时。初步诊断:流行性乙型脑炎。以及相关病史?
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