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【简要病史】要病史了刘某,男,1的答案

【简要病史】要病史了刘某,男,15岁,恶寒发热咽痛2天。
【答题要求】

问答题
2021-07-21 10:13
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正确答案

采集要点
(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。
①发病原因。是否有着凉史。
②病情演变过程。恶寒发热的变化情况,体温高不高,多少度,是恶寒重发热轻,还是恶寒轻发热重。咽痛明显否,有无咽痒和灼热感,有无声音嘶哑、讲话困难,咽喉表面有无灰白色斑疹及浅表溃疡,有无咽部充血,或伴白色点块状分泌物,周边无红晕,易于剥离。
③伴随症状。是否伴有汗出、咳嗽、鼻塞、流涕等。是否有明显的疲劳乏力等。
④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。有无头身痛、食欲情况。
⑤诊疗经过。是否到医院诊治,所做检查、诊断及治疗情况。比如验血、拍片、尿检等。结果怎样,是否用药、名称、剂量、用药后的表现或变化。
(2)相关病史
①既往史、家族史有无类似病症,有无疫区及传染病接触史。
②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。
③药物过敏史。


试题解析

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简要病史:患者,男,75岁。咳粉红色泡沫样痰2小时急诊入院。高血压病史30年。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
简要病史:男性,19岁。间断咳嗽、咳痰15年,加重伴呼吸困难2天门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
简要病史:患者,男,56岁,咳嗽、咳痰,痰中带血2个月。初步诊断:支气管肺癌。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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【简要病史】刘某,女,40岁,心悸3个月。
【答题要求】

【简要病史】刘某,女,49岁,与邻居吵架后出现胸痛。
【答题要求】

刘某,女,49岁,与邻居吵架后出现胸痛。答题要求:病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。
刘某,女,40岁,心悸3个月。答题要求:病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。
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简要病史:男性,17岁。发热3天,咽痛1天门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

【简要病史】唐某,男,64岁,间断头晕15年,心悸、气短3天,加重2小时。
【答题要求】

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